有些人會誤會偏頭痛是某一種疾病的症狀，對此台灣家庭醫學科醫生解釋，偏頭痛在醫學上就是一種特定的疾病，女性盛行率較男性高，年齡層約落在15~40歲。首先，可以用有無出現先兆來區分「預兆性偏頭痛」和「無預兆偏頭痛（一般性偏頭痛）」這兩種型態的偏頭痛。基本上如果出現先兆，極高的機率為偏頭痛。而臨床上，約有一到二成的人，在偏頭痛發作前會出現某些先兆，像是感覺到燈光正在閃爍、聞到特殊氣味或是視覺產生變形等等，其特殊現象因人而異，往往在上述症狀發生不久，就開始有偏頭痛情況。

如果沒有先兆的話，要怎麼知道自己有沒有偏頭痛呢？醫生表示可以透過「POUND 偏頭痛篩檢公式」，作為初步的判斷：

醫生指出，頭痛的表現和成因相當複雜，有時候是好幾種痛匯集在一起，但它們的症狀都有些許的不同，所以需要透過醫生在眾多的頭痛鑑別診斷出偏頭痛，提供適當的治療方針。

張力性頭痛：其發作時間為每天或間歇性，多在下班後、晚餐後，頭部雙側疼痛不已，就像孫悟空的緊箍咒一樣。醫生形容，這樣的疼痛表現，是由於頭顱周圍肌肉持續收縮所引發，容易因壓力而加劇肌肉收縮。

經前緊張綜合症頭痛：要區分經前緊張綜合症引起的頭痛跟偏頭痛其實很簡單，最大的差別就是「週期性」，女性月經來潮前夕和經期前兩天是頭痛發作的高峰期，但真正的偏頭痛是隨時都會發作的。

由於偏頭痛確診與否，主要依賴專科醫生診斷，因此患者對於自己身體狀況的自覺性和紀錄有助於醫生評估，特別提醒偏頭痛人士，觀察偏頭痛情況，紀錄習慣需維持至少三個月。

檢視這三個月的紀錄，發生頭痛情況的總次數，如果有超過十天以上，這就代表一般市面上的止痛藥對你已經沒有效果了，一定要尋求醫生的協助。藉由頭痛日誌記錄發作頻率、嚴重度以及偏頭痛所伴隨的症狀，不僅能作為醫生調整藥物的參考資料，亦是偏頭痛治療成功的因素之一。

「頭痛，痛起來要人命。」一旦硬撐忍痛，反而容易讓偏頭痛找上身，醫生不諱言，對於治療偏頭痛最直接、最有效的幫助就是藥物。如果對藥品存在誤解，可能會錯過用藥時機或影響治療成效。醫生接著說，偏頭痛的藥物治療可分兩個面向，一是針對急性發作的偏頭痛，以緩解疼痛為主；如果三個月內疼痛天數超過十天，則須加上預防性治療（慢性）藥物。

家庭科醫生說明一般民眾由醫院、診所或藥房取得的止痛藥，最常見的是「對乙醯氨基酚」，如必理痛；或是「亞士匹靈」，如克痛等，對於輕度、中度疼痛有不錯的療效。但要特別留意的是患有肝臟疾病的人，應該要經由專業醫生評估後使用。但如果頭痛過於頻繁，如上述所說三個月內超過十天，則不要過度依賴止痛藥，應該尋求醫生幫忙。這時就需要接受預防性的藥物治療，如乙型(β)受體阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗抑鬱藥物等。要注意的是，這些藥物需服用兩至三個月才有初步成效，因此不要操之過急，或是輕易認定藥物無效，也應依醫生指示定時服藥。

像乙型(β)受體阻斷劑、鈣離子阻斷劑會降低血壓，若是低血壓患者或已在治療高血壓人士就要特別注意；抗抑鬱的藥物也要避免和精神科藥品重複，一定要告訴醫生，自己的服藥習慣。

每個藥物的作用和原理不同，有些是為了放鬆你的神經，有些是為了穩定情緒，避免因壓力引起偏頭痛，目的都是為了降低偏頭痛被誘發的機率和頻率，家庭科醫生強調，造成偏頭痛不只有單一原因，飲食習慣、姿勢不良、情緒壓力等都會互相影響，所以除了藥物治療，醫生也建議從情緒管理和生活習慣著手，例如控制飲食、調整姿勢，以及適時的休息和放鬆，對於改善偏頭痛都很重要。

醫生舉例，有一名女病患三天兩頭就頭痛，從三天發作一次、兩天發作一次到天天痛，甚至是一天痛2～3次的程度，醫生觀察到病患的頸部似乎有些異常，便要求她做出「收下巴往胸口方向靠近」的動作，而她只能勉強做到15°左右，便建議她照脊椎X光，結果檢查出頸關節變形。由於病患工作需要長時間緊盯電腦，姿勢不良導致頸部痠痛，引發頭痛。以前她吃藥都沒有多大的效果，後來醫生除了使用偏頭痛的藥，再輔助她放鬆肩頸、姿勢矯正等，才有效緩解了患者的頭痛症狀。

醫生曾遇過一名身材魁梧的患者，從年輕時就有頭痛的狀況，但總是一忍再忍，直到某天實在忍不了痛了，就到醫院要求打止痛針。因為這名患者描述這次頭痛「特別」嚴重，醫生便安排他進一步做磁力共振掃描，這才發現原來頭腦長了血管瘤，以致誘發疼痛。醫生呼籲，小病小痛往往是身體發出的警訊，背後可能有個大病，一開始就要積極處理，不要等到情況變得嚴重了才後悔莫及。

「雖然偏頭痛無法完全痊癒，但可以和它和平共處。」醫生說。不少案例持續治療一段時間後，都成功降低偏頭痛發作的頻率跟嚴重度，用藥上從重度調整至輕度且劑量也逐漸減少，獲得顯著的改善。醫生也提醒患者，一定要配合診斷與治療，積極調整生活型態，便能克服頭痛的困擾，遠離偏頭痛纏身！。