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「我嘅初戀情人就係我老公，無理由有我份㗎喎 ！」相信大家對這句台詞都耳熟能詳。這是政府在幾年前的宣傳廣告，目的為呼籲25歲或以上的女性定期接受子宮頸抹片檢查，以利及早發現子宮頸癌前期病變盡早治療。然而什麼是「子宮頸癌」？每年做子宮頸癌篩檢就一定不會患上子宮頸癌嗎？什麼又是「HPV疫苗」？花一點時間讀完這篇文章，建立健康、正確的觀念。
子宮頸癌的起因
子宮頸癌主要是由幾種高危型人類乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus，簡稱HPV）引起，當中70%的子宮頸癌是由HPV16、18這兩款病毒導致。HPV主要的傳染媒介是透過性行為感染，少數經由皮膚間接接觸而傳染。雖然靠人體自身免疫系統可以抵抗病毒的入侵，90%的人感染HPV都能夠自癒，但反覆感染HPV就會增加患上子宮頸癌的風險，嚴重的話更會引致死亡。
盤點五大常見子宮頸癌症狀
由於在早期感染子宮頸癌時並不會有明顯的症狀，所以都難以被察覺，很多時要到晚期出現腫瘤破裂出血後才會發現，但這時有機會一切都為時已晚。因此，必須透過更進一步的癌症篩檢，也就是子宮頸抹片檢查，才能及早發現零期癌症的存在，避免惡化。常見的子宮頸癌症狀包括下列：
1. 經間期(兩次經期之間)出現不規律出血
2. 性行為後出血
3. 停經的女性陰道出血
4. 陰道分泌物有異味
5. 性行為時感到疼痛不適
子宮頸抹片檢查篩查對象及建議
根據香港衛生署的數據，子宮頸癌於本港女性致命癌症中排第八位。於2020年共有159名女性死於此癌症，佔女性癌症死亡人數的2.6%，故衞生署建議25歲或以上的女性定期接受子宮頸細胞檢驗以減低癌前病變的機會。若然曾經有過性行為的人士連續兩年的子宮頸細胞檢驗結果正常，以後可每3年接受1次檢查。高風險族群如多次生育子女、過早發生性行為、性生活複雜、曾感染性病、抽菸、長期服用避孕藥等人士，建議每年檢查1次。而其他較高風險的人士須由醫生評估，並可能須接受較頻密的篩查。
值得注意的是，只要「曾經」發生過性行為的人士，都要做子宮頸抹片檢查。因為HPV有10-20年以上的潛伏期，所以就算已經無性生活或停經的婦女都需要定期做抹片檢查。
一文了解子宮頸抹片檢查
子宮頸抹片檢查，又名帕氏抹片檢查，是為了要找出癌前病變，進而給予適當治療，來阻斷癌症發生的機會。檢查程序十分簡單，只需數分鐘便能完成。醫生會先用擴陰器撐開陰道，以小刷子在子宮頸上輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，抽取的細胞樣本會先被塗抹於玻璃片上並用藥水固定，送往化驗室檢驗。專家透過染色後，由顯微鏡檢查是否有變異或可疑的癌細胞。
進行子宮頸抹片檢查的注意事項
在進行子宮頸抹片檢查前：
‧ 請勿沖洗陰道
‧ 避免浸浴
‧ 勿放置塞劑於陰道
‧ 前一天不要有性行為
進行子宮頸抹片檢查時：
‧ 避免在月經期間進行
‧ 避免情緒過於緊張
子宮頸癌的預防方法
子宮頸抹片檢查雖然能快速且容易地檢驗出癌細胞，但子宮頸抹片檢查約有15~20%的偽陰性，並不能100%檢驗出每一個癌細胞，故只能依靠每年定期的檢查找出變異細胞。一般變異細胞發展為早期子宮頸癌需要七年以上的時間，由早期子宮頸癌再進展到晚期也要十年的時間，因此可以藉由這十幾年間檢查，來檢測是否有癌細胞的存在。而除了定期進行子宮頸抹片檢查以外，平日的生活習慣也不能忽視！健康基底打得好，免疫力就自然好，也能抵禦絕大部分的HPV病毒。
預防子宮頸癌的方法1：多進食新鮮的蔬菜、水果及富含β胡蘿蔔素、維他命C及E等的抗氧化食物
預防子宮頸癌的方法2：堅持運動，每次一小時以上，每週至少五天
預防子宮頸癌的方法3：維持良好性生活習慣，如單一性伴侶、戴安全套、避免過早發生性行為
預防子宮頸癌的方法4：接種HPV疫苗
香港的HPV疫苗
HPV疫苗（又稱子宮頸癌疫苗）對尚未發生過性行為的人有較大保護力，所以建議在學齡階段（9歲或以上），也就是可以形成最強抗體的時期讓孩童接種HPV疫苗，當越來越多人接種HPV疫苗，便能有效增加大眾對HPV的共同抵抗力，不讓HPV有進一步擴散的空間。
而已有過性行為者亦可以接種HPV疫苗，以預防尚未感染的病毒。其實HPV疫苗並非女生專利，男生若反覆感染HPV16、18型等高危病毒，亦會增加罹患肛門癌、濕疣、陰莖癌等。所以，男性亦可以透過接種HPV疫苗保護自己。目前香港市面上常見的HPV疫苗，分別為「卉妍康」與「加衛苗」，一圖了解HPV疫苗的區別！
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疫苗能預防HPV感染，但不能趕絕HPV病毒或治癒HPV所引致的感染。即使接種了九合一加衛苗也不能100%預防因其他HPV類型所引致的子宮頸癌。注射疫苗並不能取代例行的子宮頸癌抹片檢查。因此除了接種HPV疫苗外，每年定期做子宮頸抹片檢查更能雙管齊下減少患上子宮頸癌的風險。
請注意：孕婦及計劃懷孕的女士不建議接種HPV疫苗。如果於接種HPV疫苗期間懷孕，就應停止注射，並定期檢查疫苗對孕婦及胎兒的安全性，待分娩後才繼續完成接種。
子宮頸癌整合：誰適合接種HPV疫苗？
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(文章數據來源:香港衛生署、香港防癌會)
